試管嬰兒取卵多好還是少好？第三代試管嬰兒精選卵子

　　來到做試管嬰兒過程當中，取卵是一個必須經歷的步驟，而且取出來的卵子對試管嬰兒過程有著很大的影響。在試管嬰兒取卵過程中，會發些這樣的情況：有些人取出來的數量多，有些數量卻少。為什么會出現這種情況呢？在這兒就與大家來分享下相關知識吧。

 

 

　　1、amh卵巢儲備

 

　　AMH存在于卵巢的顆粒細胞內，是能反映卵巢功能的因素。通過AMH預測卵巢功能的一大優勢就是其濃度不受月經周期影響，數值穩定。

 

　　AMH在血清內的水平與卵巢內的基礎卵泡數有明顯的相關性。一般來說，大于2ng/ml說明卵巢儲備正常，小于2ng/ml說明卵巢儲備功能不良，可以考慮采用微刺激促排卵。小于0.1ng/ml則說明卵巢儲備已經基本枯竭。

 

　　2、FSH促卵泡激素

 

　　FSH是臨床應用廣泛的卵巢儲備功能的預測指標。血FSH的濃度在排卵前期為1.5～10mIU/ml，排卵期為8～20mIU/ml，排卵后期為2～10mIU/ml。一般以5～40mIU/ml作為正常值。

 

　　3、AFC竇卵泡個數

 

　　竇卵泡，也稱“休息卵泡”，是女性在卵巢內產生的微小泡狀細胞，直徑約2-8毫米。新研究發現，通過超聲波對竇卵泡計數，可以提高卵巢低反應的預測率。一般是在月經第2—3天通過超聲波看到的AFC來作為判斷卵巢反應性的重要指標。

 

　　4、卵巢功能

 

　　卵巢功能直接影響著卵泡儲備的多少，一般來說當卵巢功能下降的時候，卵泡儲備也會減少，很多卵巢功能低下或是早衰的患者即使通過促排卵，效果也不一定明顯，自然在取卵過程中獲得的卵子數量也不會多。

 

　　隨著女性年齡的增長，卵巢功能會逐漸下降，當年齡大于40歲之后，卵巢功能下降明顯，試管嬰兒的成功率也相應下降，同時，隨著社會環境的改變，很多女性也會提早出現卵巢衰退現象，因此，備孕要盡早進行，即使通過輔助生殖技術手段，也是越年輕，效果越好。

 

　　5、卵泡質量

 

　　很多患者會有疑慮，為什么B超監測的時候有那么多卵泡，取出的卵子數量卻對不上呢，這是因為B超監測下的卵泡并不是每一個里面都會有卵子的。B超下看到的只是卵泡的外形，看不到里面的情況，很多卵泡形態不規則或是激素水平不好的患者有可能就會存在空卵泡的情況?？章雅莸某霈F與多種因素有關，比如卵巢功能異常，激素分泌異常，空卵泡綜合癥等等，年齡越大出現空卵泡的機率也會相對高一些。

 

　　6、取卵過程

 

　　通?；颊咴谌÷亚岸紩茸⑸銱CG針，又叫做夜針，夜針可以進一步促使卵子成熟，使卵子更易于從卵泡壁脫落，有利于取卵操作。卵子一般在注射夜針35-36小時左右成熟，所以取卵時間也是在注射HCG針后35-36小時左右，時間過早或是過遲都有可能影響取卵結果甚至出現無卵可取的情況。

 

 

　　在試管嬰兒過程中，取卵的數量以及質量對于試管嬰兒成功是有一定的影響力。很多卵巢功能較差，做試管嬰兒的患者，擔心卵子數量不夠是很正常的。這是因為不是所有的卵子都可以進行受精的，盡管能夠受精，也不能受精卵能夠發育成健康的試管嬰兒胚胎，而獲得更多的卵子就會為胚胎的培育作準備。

 

　　不過這也不代表試管嬰兒取卵數量越多越好，畢竟一般情況下 取卵的數量并不是決定試管嬰兒成功率的關鍵，主要還是要看試管嬰兒卵子的質量，一些試管嬰兒患者取出卵子數量很多，優質卵子卻寥寥無幾，或者是沒有優質的試管嬰兒卵子，這也是不利于試管嬰兒胚胎的培育的。所以數量不一定，卵子的質量好是關鍵。

 

　　一般而言，女性取卵數量在8到12個是比較合適的，取卵過多卵巢過度刺激的風險也隨之增高，從而影響試管嬰兒胚胎移植。所以，試管嬰兒取卵的數量與基礎卵泡個數有直接關系，同樣也受到試管嬰兒促排卵方案的影響，在生活中，飲食和作息也要注意，這樣就能孕媽能懷上健康寶寶的。

 

　　不管現在還是以往，出生的小孩都是比較正常的，基本上都是四肢健全的，但是有一部分小孩也基因上或者謀種遺傳病上出現了問題，導致和別的小孩不一樣，有的會多根手指或者腳指，但這都不是什么大問題，后期通過手術都可以像正常人一樣，但是有個別的小孩一出生就變的四支缺失，有的更嚴重的還會出現巨腦畸形，小孩出生下來頭變的非常大，甚至比他老爸的頭還要大，這無疑也是一種遺傳性持的疾病，說到遺傳病，大家都會聯想到試管嬰兒，試管嬰兒可以避免這種病嗎？

 

 

　　1、巨腦畸形綜合征稱無腦回-巨腦回畸形，也稱光滑腦，是由于遺傳和環境等多種因素，在腦發育8~16周成神經細胞從生發基質向大腦表面移行出現異常，導致大腦組織結構呈現嚴重異常的光滑的無腦回到巨腦回畸形，并伴精神行為發育遲滯、運動遲緩、癲癇及其他神經系統異常表現的一類疾病。作為一種嚴重的大腦發育畸形，預后多數較差，嚴重影響兒童身心健康發展。

 

　　2、本病病因未明確，國外針對一些散發性Sotos綜合征研究發現70%以上由5q35上NSD1基因突變引起。家族性Sotos綜合征較罕見，大部分病例表現為常染色體顯性遺傳。

 

　　3、應與精神發育遲滯伴體格發育快速的疾病鑒別，脆性X綜合征主要表現為智力低下、兒童早期大頭癥、青春期后出現下頜突出、軟骨柔軟的大耳和巨睪等;Weaver綜合征主要表現為骨骼過早成熟、手指屈曲和大頭畸形、前額寬大、頂骨平等特殊面容;Marshall-smith綜合征和Beckwith-Wiedemann綜合征也以嬰幼兒早期生長過度為主要表現之一。對于這些綜合征除關注典型臨床癥狀之外，需依賴分子生物學方法，通過染色體和基因檢測進行確診。

 

　　以上情況也是取決于遺傳，或者是備孕期間寶爸媽們抽煙喝酒有一定的關系，也可能是一些不良的生活習慣引起的，所以在懷孕間一定不能有一些不良嗜好，如果是上以情況的話，另外寶媽們在懷孕期間也要隨時檢查寶寶的發育情況，如果發現寶寶發育不好，或者有畸形的情況下，情況允許下還是不要把寶寶生下來，做好相應的藥流或者人工流產。

 

　　或者我們可以做第三代試管嬰兒來進行基因篩查，第三代試管嬰兒能避免125種遺傳疾病，其中就包含了寶寶發育畸形這一塊，如果實在擔心出現類似情況的話，來生育出健康健全的寶寶！

 

　　PGD和PGS等基因篩查技術與試管嬰兒（IVF）相結合，可以降低遺傳疾病的風險，降低性流產的風險，提高妊娠成功的幾率。人們習慣將運用PGS或者PGD的試管嬰兒技術稱為第三代試管嬰兒。PGS/PGD技術能夠有效彌補第一代和第二代試管技術的不足，有效提高試管嬰兒的成功率，是第三代試管嬰兒大的優勢，那么PGS和PGD有什么區別呢？

 

 

　　PGS（Preimplantation Genetic Screening）即胚胎植入前遺傳學篩查。在胚胎移植前，利用PGS技術可以對處于囊胚期的胚胎進行染色體數目和結構異常的檢測，它主要通過檢測胚胎的23對染色體的結構和數目,來對比分析胚胎是否存在遺傳物質異常的情況，從而挑選正常的胚胎植入子宮，以期獲得正常的妊娠，提高患者的臨床妊娠率，降低多胎妊娠。

 

 

　　PGD（Preimplantation Genetic Diagnosis）即胚胎植入前基因，主要用于檢查胚胎是否攜帶有遺傳缺陷的基因。在胚胎植入子宮前，利用PGD技術進行基因檢測，胚胎某些特定基因是否發生異常，能有效避免新生兒的遺傳缺陷。

 

 

　　在試管嬰兒中，PGS和PGD都用于檢測和篩查胚胎的健康情況，并有效提高試管嬰兒的成功率，但兩者之間存在本質上的區別。專家認為，為了能在期間和醫生進行有效溝通，準備試管嬰兒的準父母們有必要了解一下兩者的區別：PGS是針對染色體的遺傳學篩查，而PGD是針對基因（染色體上的DNA片段）的遺傳學。

 

　　PGS是針對胚胎所有染色體的篩查，可以查看染色體的對數是否有缺失、染色體的形態結構是否正常等。對于高齡、不明原因流產、反復移植失敗等情況是推薦進行PGS篩查的。

 

　　胚胎通?？梢苑诸悶檎缎曰蚍钦缎?。在正常情況下，卵子有23條染色體，精子又有23條。它們共同創造了一條有46條染色體的健康胚胎。這被稱為整倍體胚胎。

 

　　然而，如果胚胎有額外的染色體 - 或者缺少染色體 - 它被稱為非整倍性。非整倍體胚胎更有可能無法植入或以流產結束。如果植入，懷孕和分娩，非整倍體胚胎可能導致患有精神或身體殘疾的兒童。

 

　　研究數據表明，50%到60%的孕早期自然性流產是由染色體異常造成的，染色體有問題的胚胎一般會在孕期第5、6個月停育流產，即便該胚胎能夠存活到自然生產的階段，出生的嬰兒也極有可能患有新生兒缺陷。

 

　　數據表明，35歲以上的女性受孕后，胚胎的染色體出現異常并流產的概率比較高，試管嬰兒成功率也會大受影響。而PGS技術的運用能夠有效幫助35歲以上，之前試管嬰兒屢次失敗和反復流產的女性提高試管嬰兒的成功率。

 

　　根據以上文章我們可以了解到，其實也不是取得卵子越多成功率就越高，成功率高低是在于卵子的質量，而不在于數量。所以在我們計劃要做試管嬰兒之前，一定要做相應的檢查，了解我們卵巢的情況和卵子的質量，這樣不僅可以提高試管嬰兒的成功率，還可以少走彎路，盡早圓您的父母夢。