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    胚胎影響試管嬰兒成功率的關鍵因素

      胚胎影響試管嬰兒成功率的關鍵因素。為什么這么說呢?大家都知道胚胎是受精后3-8周,也是一個新生命開始的孕育,也是真正懷孕的關鍵詞。因為胚胎的質量和足夠度的內膜為影響到寶寶正常的發育,太厚太薄都不行,所以胚胎成為了影響我們試管嬰兒成功率的關鍵因素,今天主要為大家來介紹一這方面的知識。
     
      下面我們先搞清楚兩個概念:分裂期胚胎及囊胚。

    胚胎影響試管嬰兒成功率的關鍵因素
    胚胎影響試管嬰兒成功率的關鍵因素
     

      分裂期胚胎

     

      基本介紹

     
      通俗的說分裂期胚胎是指我們在顯微鏡下可以數清楚細胞數目時的胚胎。取卵當天(day0)下午進行卵子與精子的結合,無論是“一代”受精(IVF)還是“二代”受精(ICSI),都是在取卵后第一天(D1)觀察受精情況,有異常受精和正常受精,正常受精形成受精卵后即開始分裂,第二天(D2)分裂為4個細胞,第三天(D3)分裂為8細胞。因此,我們所謂的分裂期胚胎通常是指第3天的胚胎。
     
      發育速度指胚胎分裂的速度,正常的胚胎發育速度按照2n分裂,這樣的胚胎里面的每個細胞都是同步發育,而發育速度正常的胚胎往往預示著發育潛能更強,即著床能力更強,維持到正常分娩的機會越大。我們實驗室的胚胎學家們每天做的事情就是將這些胚胎分揀歸類,留下優質的胚胎,為不孕癥患者能夠足月分娩做足前期的基礎準備工作。
     

      質量評估

     
      胚胎碎片成為大家關心的問題,那么,什么是胚胎碎片呢?所謂碎片就是細胞外膜包裹的胞質結構,是胚胎體外培養過程中的常見現象,但細胞碎片產生的確切機制目前尚不明確。
     
      關于胚胎評級,有很多參數和指標,包括:胚胎中卵裂球數目、卵裂球的均一度、胚胎碎片數量與分布、胚胎的色澤與胞漿形態、透明帶與卵周隙狀態等。優質胚胎指分裂期的特級(CP)、I級和II級胚胎,III級和IV級為劣質胚胎。實驗室的胚胎專家們會綜合考慮,評估每個胚胎的級別,如8細胞一級,8細胞二級等。
     
      有一個問題大家會非常感興趣,總認為7細胞、9細胞的優質胚胎不如8細胞的好,其實未必,細胞卵裂并不是有效同步的,7細胞、9細胞的胚胎一樣可以生出來健康寶寶,特別是6細胞胚胎,通過大量的數據顯示6細胞的優質胚胎也是可以生出健康的寶寶,做試管的寶寶們也不要多慮,安心的接寶回家才是正事呢。

    分裂期胚胎
    分裂期胚胎
     

      囊胚

     
      對于囊胚的評分大家可能會更感興趣一點,因為囊胚比分裂期胚胎的移植成功率會更高。
     

      囊胚分期

     
      首先我們來看一下囊胚的分期:
     
      1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔體積小于胚胎總體積的1/2
     
      2期:囊胚腔體積大于或等于胚胎總體積的1/2
     
      3期:擴張囊胚,囊胚有效占據了胚胎的總體積
     
      4期:囊胚腔有效充滿胚胎,胚胎總體積變大,透明帶変薄
     
      5期:正在孵出,囊胚的一部分從透明帶中逸出
     
      6期:孵出胚胎,囊胚全部從透明帶逸出
     

      質量分級

     
      那我們經??吹降氖鞘裁碅呀B呀這是怎么回事呢?
     
      處于3-6期的囊胚,還需對其內細胞團和滋養層細胞進行質量分級。
     

      內細胞團分級:

     
      A級:細胞數目多,排列緊密
     
      B級:細胞數目少,排列松散
     
      C級:細胞數目很少
     

      滋養層細胞分級:

     
      A級:上皮細胞層由較多的細胞組成,結構致密
     
      B級:上皮細胞層由不多的細胞組成,結構松散
     
      C級:上皮細胞層由稀疏的細胞組成,大細胞很少
     

      胎兒發育

     
      細胞團有什么意義呢?胎兒又是怎么發育來的呢?
     
      內細胞團將來發育為胎兒的各種組織器官,早表現為胚芽,而胎心就是在胚芽里而不是卵黃囊哦!滋養層細胞將來發育為連接媽媽和寶寶的渠道,即胎盤。
     
      那么,到底哪種細胞團更好呢?
     
      隨著技術的不斷發展,由認為內細胞團對著床重要的觀點已經轉變為滋養細胞團,孰輕孰重仍需要更多的數據證實。有一點不可否認,二者對于著床都是很重要的!

    囊胚
    囊胚
     

      常見問題

     

      是分裂期胚胎好還是囊胚好?

     
      從分裂期胚胎培養至囊胚,可以淘汰掉那些有缺陷的胚胎,畢竟人造胚胎培養基不如子宮這種天然的培養基好,但是,能終發育到囊胚的這種脫穎而出的胚胎說明胚胎的發育潛能很好,而且,形成囊胚的時間剛好是自然情況下子宮受孕的種植窗時間,因此,囊胚的受孕率更高;其次,囊胚在子宮內游走的時間少,宮外孕的幾率也大大降低,大數據已經證實D6胚胎的宮外孕發生率明顯低于D3和D5胚胎的宮外孕發生率。
     

      是否需要全部養囊胚?

     
      囊胚移植成功率高,那是否所有患者均需要將所有的胚胎全部養囊,只移植囊胚呢?其實不然,對于多次胎停史患者、多次移植分裂期優質胚胎失敗患者、既往無移植史優質胚胎很多的患者等我們建議養囊,對于年齡大、胚胎來之不易的患者不建議全部養囊,因為囊胚培養對培養的條件要求高,可能出現患者所謂的全軍覆沒的結局,而年輕胚胎又多的患者在成功率的基礎上養囊胚可以減少各種成本。
     

      胚胎不好是卵子問題還是精子問題?

     
      胚胎是卵子與精子的結合,差的胚胎只能說明這個胚胎不好而不能說明到底是卵子還是精子的問題,比如說一個班級的學生,有成績好的,也有成績差的,那成績差的學生也不能說明他有什么問題,對不對?除非明確檢查出卵子與精子的異常。

    常見問題
    常見問題
     
      以上就是對胚胎這方面做出的一些相關介紹,希望大家可以通過本文多少能了解到一些知識,為你在做試管嬰兒路上做點鋪墊,在些也祝大家早上實現寶媽夢。

    聲明:以上內容為網絡資料僅供參考,所有流程(取卵、實驗室培養、移植)均在海外正規機構進行。

    標簽:試管嬰兒成功率

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